Le corps humain : le femur
Clinique : -Inspection Palpation Thérapeutique : -Traitement chirurgical Moyen d’Exploration : iveau de la diaphyse, la tête ainsi qu’au Radiographie de la face, du profil, IRM, scintigraphie osseuse Ill) Description Anatomique On décrit au fémur un diaphyse (corps) et deux extrémités (proximale et distale ) 1) Extrémité Proximale du Fémur Elle présente à décrire : la tête fémorale, le col fémoral, le grand trochanter et le petit trochanter -La tête fémorale . fémorale au corps du fémur. II forme avec la diaphyse un angle d’inclinaison mesurant 1250 ouvert en bas
Il présente 2 faces et 2 bords : La face antérieure est plane limitée en dedans par le pourtour de la tête fémorale en dehors par la ligne inter trochantérique (entre les deux trochanters) donnant insertion a la capsule et le ligament ilio fémoral La face postérieure du col est lisse et concave, limité vers la ligne médiale par le pourtour de la tête fémorale, en dehors par la crête inter trochanter que avec sa partie moyenne la zone d’insertion du muscle carré fémoral, a sa partie latérale, le sillon du muscle obturateur externe, a sa partie médiale Finsertion de la capsule
Nous avons un bord supérieur, un bord inférieur, concave tandis que l’autre est convexe (bord supérieur) -Le grand trochanter Il est quadrangulaire situé latéralement et au-dessus de la jonction du col et du corps du fémur.
Il présente 4 faces La face latérale ou s’insère le muscle vaste latéral et le muscle moyen fessier La face antérieure est étroite ou s’insère en bas le muscle vaste latéral en arrière le muscle petit fessier, en haut et vers la ligne médiane le muscle droit de la cuisse La face médiale qui donne insertion au muscle pelvi- trochantérien La face supérieure ou s’insère le muscle pyramidal Le petit trochanter Il est médian, conique, triangulaire et donne insertion au muscles ilio psoas -La diaphyse fémorale Elle est triangulaire, a la coupe légèrement aplati en haut, quadrilatère en bas et présente à décrire 3 faces et 3 bords La face antérieure est convexe de haut en bas 2 présente à décrire 3 faces et 3 bords La face antérieure est convexe de haut en bas, elle est plane a sa partie supérieure et s’élargit a sa partie inférieure. Elle donne insertion dans ses 3/4 supérieurs au muscle vaste intermédiaire La face médiale est large a sa partie moyenne, libre de toute nsertion musculaire, mais a sa partie supérieure elle donne insertion au muscle vaste médiale Le bord postérieur est saillant et rugueux, il est désigné sous le nom de ligne âpre. On lui décrit une ligne pectinée qui donne insertion au muscle pectiné.
On a les lèvres médiales et latérales ou s’insèrent le muscle grand fessier, biceps fémoral, vaste latéral, vaste médiale, les muscles adducteurs et le muscle carré fémoral Le bord antérieur est mousse, et donne insertion au muscle vaste intermédiaire et vaste médial 2) Extrémité Distale du Fémur Elle est volumineuse, large, quadrilataire. Elle présente une surface articulaire et 2 apophyses latérales qui correspondent des insertions ligamentaires ou musculaires -La surface articulaire Recouverte de cartilage, elle est constituée par une poulie (médiale) surface patellaire ou trochlée -2 segments de sphères latéraux : les condyles fémoraux, surmontés par 2tubérosltés supra-condylalres sur lesquels s’insèrent les deux chefs du muscle gastrocnémiens -Les épicondyles latéraux Epicondyle médial : situé en regard de l’extrémité postérieure du condyle médial Epicondyle latéral : situé en regard de l’extrémité postérieure du condyle latéral