Tp Neuropsychologie
INTRODUCTION À LA PSYCHOLOGIE ET A LA NEUROPSYCHOLOGIE COGNITIVE Travaux Pratiques – Septembre 2014 Assistants: Hichem Slama (hichem. slama@ulb. ac. be); Simon Baijot (simon. baijot@ulb. ac. be); Hélène Lafontaine (helene. lafontaine@ulb. ac. e) Organisation des TP iO Objectifs généraux in Illustrer le cours par des exemples concrets afin de mieux comprendre les concepts théoriq it] Réexpliquer certai s Donner des bases cognitives or 70 u cours théorique des fonctions principales (langage, memoire, gnosies, attention, fonctions exécutives) iO Introduire la neuropsychologie clinique à l’aide de vidéos et de ignettes cliniques Tout cela pour permettre une entrée progressive dans l’univers de la neuropsychologie et de la psychologie cognitive 2 iO 5 séances : L’identification visuelle des objets Les fonctions exécutives Les systèmes de mémoire tâches administrées 6 La Neuropsychologie Fait partie des neurosciences cognitives avec la Neurologie, la Neurochirurgie, la Psychologie Cognitive, la Neuroimagerie,…
Cognition ou cognitif: traitement de l’information par le cerveau Compréhension du fonctionnement cognitif normal à travers l’étude de patients cérébrolésés Utilisation de batteries d’évaluation, de tests cognitifs Modèle de Marr et de Humphreys & Riddoch iO Décomposition des étapes nécessaires à l’identification visuelle des objets Architecture cognitive: représentation des traitements réalisés par le cerveau sous formes de « boîtes et de flèches » Objectif du modèle: décrire comment l’image de l’objet telle qu’elle se trouve représentée sur la rétine est transformée en une représentation mentale Pour le TP, connaitre le modèle « en cascade c’est à dire que le traitement de l’information à une étape du modèle dépend de l’étape précédente, sauf si on y accède par une autre modalité 8 1. Esquisse primaire . Représentation 20 1/2 OF primaire 2. Représentation 2D 1/2 14 Représentation 2D 1/2 Disparité binoculaire Profondeur Localisation des surfaces visibles Texture Taille relative Ségrégation figure-fond 15 Le traitement visuel des objets requiert les opérations suivantes: 2. la représentation 2 1/2D iO Informations sur la profondeur, la localisation des surfaces visibles, leur texture.. Ces différentes informations sont mises en relation pour créer des ensembles permettant la ségrégation de la figure du fond l’élaboration d’une représentation centrée sur le sujet et donc dépendante du point de vue de l’obse
PAGF descriptions structurales (ou lexique structural): iO reconnaissance de la forme de l’objet par l’accès aux stock des représentations perceptives visuelles en mémoire à long terme. it] un objet peut être reconnu en comparant les vues centrées sur le sujet (2D 1/2) et sur l’objet (3D) à des descriptions structurales des objets (informations sur la forme de l’objet, représentations des parties de l’objet et de leur configuration spatiale) stockées en mémoire Remarque: à ce stade, l’objet est « reconnu mais pas encore identifié! On peut accéder au stock des descriptions structurales à partir dune utre modalité dessine-moi un mouton b) 23 1 . Esquisse primaire 3. Représentation 3D 4. Stock des descriptions structurales 5. Représentations sémantiques 24 5.
Les représentations sémantiques identification de l’objet par l’accès à la mémoire à long terme sémantique, à partir des r s structurales, PAGF OF dans ma mémoire Comparaison Mise en Correspondance Représentations Accès Renvoi 2727 Reconnaissance Perception Identification Mammifère, Pis, Lait, Ferme, veau, taureau, 28 L’AGNOSIE VISUELLE De la théorie à la pratique 29 L’agnosie visuelle L’agnosie visuelle peut se définir comme un trouble de ‘identification des objets/ima es Qui est spécifique au c PAGF s OF Classification 2. L’agnosie associative exprimera un trouble des opérations ultérieures d’appariement à une représentation structurale stockée en mémoire ou d’accès aux informatlons sémantiques l’identification visuelle de l’objet échoue car, en dépit d’un traitement perceptif adéquat, la représentation perceptive dérivée de l’objet peut plus être associée aux informations, stockées en mémoire, relatives aux propriétés structurales, fonctionnelles et sémantiques de l’objet. it] « le sujet n’identifie pas ce qu’il perçoit correctement » 35
Agnosie visuelle associative 36 Evaluation des troubles de l’identification vlsuelle des objets Etape A: Préambule à l’évaluation: L’examinateur doit auparavant déterminer si les facultés sensorielles élémentaires du patient sont intactes absence de lésions périphériques (diminution de l’acuité visuelle, altération de la motricité oculaire, diminution du champ visuel, it] capacités de traitement neuro-sensoriel (sensibilité à la lumière, aux couleurs, sensibilité spatiale, Ces examens sont effectués par les services ophtalmologiques. perceptifs 1. Esquisse primaire: a. Tâche de copie de forme élémentaire . Tâche de discrimination perceptuelle : des paires d’items sont présentées et le patient doit dire si les items sont les mêmes ou différents. iO exemples: comparer des orientations de lignes, des cercles interrompus, des longueurs de lignes, des tailles, . 0 Traitements perceptifs Tâche de discrimination perceptuelle Longueur Ta ille Localisation Orientation Forme 41 7 OF point de vue La copie ne fait pas appel à la mémoire 50 Copie de dessin 51 52 3. Représentation 3D: a. Tâches d’appariement ou de discrimination d’objets sous différents points de vue iO objet présenté en vue canonique vs. vue non canonique objet en vue habituelle (le plus souvent de profil) vs. vue inhabituelle 53 Appariement sous différents oints de vue PAGF 8 OF patient n’a ni déficit sensoriel, ni déficit perceptif, pourquoi ne parvient-il pas à dire de quel objet il s’agit ? Il ne le reconnaît pas? in Il ne l’identifie pas? Il a un problème plus général de mémoire? Il ne parvient pas à le dénommer? 8 59 Traitements associatifs 1. Connaissances structurales Épreuves évaluant l’accès aux connaissances (descriptions) structurales à partir de la modalité visuelle a. La tâche de décision d’objets = discrimination objets existants / objets inexistants par exemple construits en changeant la « tête » ou le « corps » de dessins réels ) 60 Décision d’objet 61 PAGF q OF d’épreuves évaluant l’accès aux connaissances structurales à partir d’une autre modalité sensorielle Permet de déterminer si le trouble est dû it] À un déficit d’accès au stock des descrptions structurales ? partir de la modalité visuelle si oui : agnosie visuelle associative! ? un déficit en tant que tel du système mnésique contenant le stock des descriptions structurales (cfr stock des représentations perceptives; voir TP mémoire) si oui : pas une agnosie visuelle, mais un déficit de mémolre! 8 . Connaissances structurales (suite) @ Utilisation d’épreuves évaluant raccès aux connaissances a. déclsion sur la véracité de phrases énonçant une propriété physique (structurale) d’un objet, en modalité auditive ou écrite: « une girafe a un long cou »; « un serpent a 4 pattes » b. dessin de mémoire (entrée auditive ou écrite) 0 II est important d’être attentif in à d’éventuels problèmes praxiques iO À un éventuel déficit d’imagerie qui conduirait à omettre certains attributs structuraux (ex. : omisslon de la trompe de l’éléphant). 69 Dessin de mémoire