ENQUETE MINEUR HOPITAL
République Française AGENCE REGIONALE DE L’HOSPITALISATION D’ILE DE FRANCE Direction Départementale des Affaires Sanitaires et Sociales du VAL DE MARNE GUIDE DE LA PSYCHIATRIE DANS LE VAL DE MARNE Disponible sur http://ile•de-france. sante. gouv. fr/ddass•94/index -html Mise à jour juin 2009 38/40 rue Saint-Simon – 94010 CRÉTEIL Cedex – Tél 01 49 81 86 psychiatriques. 04- Fax : 01 4998 0 Sommaire orao – L’organisation de la ycr. … Page 3 Carte de la sectoris page 6 Carte de la sectorisation psychiatrique infanto-juvénile .. page 7 – Liste des communes et leur rattachement aux secteurs de psychiatrie énérale et infanto-juvénile Page8 – Structures d’accueil des urgences Les structures de psychiatrie générale sectorisée .. Page IO – Les structures de psychiatrie infanto-juvénile sectorisée Page 29 – Les structures et services de psychiatrie non sectorisée . .. page 37 services permettent un rapprochement au plus près du domicile pour la prise en charge de l’urgence psychiatrique. Le cas échéant, le patient est orienté vers une structure hospitalière ou extra hospitalière en fonction de son état. La psychiatrie de liaison À l’interface de la psychiatrie et de la médecine somatique, la sychiatrie de liaison s’inscrit dans une approche globale des prises en charge.
Partie de la psychiatrie qui s’occupe des troubles psychiatriques se manifestant chez les patients des autres disciplines médicales, la psychiatrie de liaison a pour mission de dispenser des consultations spécialisées, de former et de sensibiliser les soignants des soins généraux aux aspects psychologiques des Les structures de soins en psychiatrie publique 1- Les Centres Médico-psychologiques (CMP) Ce sont des structures implantées dans la cité, en dehors de l’hôpital, où s’organisent dans la journée l’accueil et les soins ne écessitant pas d’haspitalisation tels que les consultations, les soins ambulatoires ainsi que les actions de prévention et de suivi au domicile des patients. Les centres médico-psychologiques sont des unités de coordination et d’accueil en milieu ouvert qui organisent des actions de prévention, de diagnostic, de soins ambulatoires et d’interventions à domicile. Ils peuvent comporter des antennes auprès de toute institution ou établissement nécessitant des prestations psychiatriques ou de soutien psychologique. Le CMP est le premier lieu de référence et d’implantation de l’équipe polyvalente de secteur dans la Cité. Il est le premier interlocuteur pour la population.
Son action peut se prolonger par une activité de centre d’accueil à temps partiel, club thérapeutique, centre de crise, etc. 3 Cest à partir de ce pivot que s’organisent toutes les actions extrahosptalières en articulation avec l’hospitalisation, que s’élaborent tous les proiet s alternatives pour éviter PAGF 7 OF structures alternatives pour éviter l’hospitalisation, réduire sa durée et réinsérer le patient. 2- Les centres de crise Les centres de crise sont des centres d’accueil permanents disposant de quelques its permettant des prises en charge ntensives et de courte durée pour répondre à des situations d’urgence et de détresse aiguë.
Ces centres peuvent avoir plusieurs vocations: – prise en charge intensive des malades en crise, le plus souvent suivis par le secteur. Cette prise en charge évite notamment une hospitalisation qui pourrait être de longue durée ; – répondre à la primo urgence. La reponse à la crise et à certaines urgences demande la mise en place de structures spécifiques qui peuvent prendre des formes différentes. Ces structures sont évolutives mais se caractérisent: par une durée de prise en charge courte (quelques jours ou uelques semaines); par la nécessité de mettre en place un projet thérapeutique particulièrement étudié quant aux réseaux d’accès, à l’accueil du patient et à l’articulation avec l’ensemble du dispositif de soins. bis – Les centres d’accueil permanents Les centres d’accueil permanents sont des centres médico- psychologiques ouverts vingt-quatre sur vingt-quatre, disposant notamment d’une permanence téléphonique reliée avec les organisations d’aide médicale urgente, et organisant l’accueil, l’orientation et, le cas échéant, les soins d’urgence ambulatoires et à domicile nécessaires. Ces centres peuvent comporter quelques lits pour des prises en charge qui ne peuvent dépasser quarante-huit heures. C’est une extension possible d’un centre médico-psychologique, lorsqu’apparaît la nécessité de répondre à tout moment à la demande de la population. Il peut alors servir la nuit de lieu d’écoute et d’orientation, sewir de lieu d’accueil et répondre ? l’urgence. Cette implantation n’est p s centres d’accueil PAGF hospitalier.
Ces centres d’accueil à temps plein peuvent soit orienter immédiatement la personne vers la structure la plus adaptée, éventuellement pour une courte observation, soit permettre de érer l’urgence et la crise et éviter une hospitalisation. Le centre d’accueil permanent peut être créé par un ou plusieurs secteurs. Il assure un rôle de coordination. Il doit être très accessible et son fonctionnement sera facilité s’il est implanté dans ou à proximité d’une structure existante (CMP, hôpital, etc. ). 3- Les Centres d’Accueil Thérapeutique à Temps Partiel (CAITP) Les centres d’accueil à temps partiel visent à maintenir ou favoriser une existence autonome par des actions de soutien et de thérapie de groupe. Le centre d’accueil à temps partiel peut constituer le rolongement de l’activité d’un C. M. p. fonctionner dans les mêmes locaux et concerner ou non les mêmes patients. L’activité du centre d’accueil à temps partiel se distingue de l’activité de l’hôpital de jour dans le mode de prise en charge et sa durée. Dans un centre d’accueil à temps partiel, s’effectue un travail essentiellement orienté vers les relations du patient à autrui et la reconstruction de son autonomie au travers des gestes usuels et de divers modes d’expresslon. La prise en charge est généralement moins régulière, plus ponctuelle que dans un hôpital de jour, car elle est mise en euvre à partir de la démarche du patient confronté à ses difficultés quotidiennes. 4- Les Hôpitaux de Jour (HJ) Implantés soit auprès des services d’hospitalisation soit auprès des centres médlco-psychologlques, ils concernent des patients nécessitant des soins réguliers, sans pour autant exiger une hospitalisation à temps complet. Les hôpitaux de jour assurent des soins polyvalents individualisés et intensifs prodigués dans la •ournée le cas échéant à temps partiel. PAGF OF domicile organisent des prises en charge thérapeutiques ? domicile, associées s’il ya lieu à des prestations d’entretien par ‘état de dépendance du sujet. Il s’agit de soins réguliers, voire quotidiens. 6- Unités d’Hospitalisation à temps complet (UHTP) Les unités dihospitalisation à temps complet sont des lieux de soins sous surveillance médicale vingt-quatre sur vingt-quatre.
Les patients sont pris en charge et soignés à leur demande ou hospitalisés sous contrainte en application de la loi du 30 juin 1838 modifiée par la lai no 2002-303 du 4 mars 2002. L’hospitalisation entraine une coupure avec le milieu social afin de prodiguer les soins intensifs nécessaires. Seuls les établissements assurant le service public hospitalier et ui ont une activité de secteur peuvent être habilités à recevoir des personnes hospitalisées sous contrainte. 7- Centres de postcure Ce sont des unités de soins de suite destinées à assurer, après la phase aiguë de la maladie, le prolongement des soins actifs ainsi que les traitements necessaires à la réadaptation en vue du retour à une existence autonome. – Hôpitaux de nuit (HN) Ils permettent des actions thérapeutiques en fin de journée et une surveillance médicale de nuit, et le cas échéant de fin de semaine, pour des patients ayant conservé ou acquis une certaine utonomie dans la journée. Le patient en hôpital de nuit peut bénéficier éventuellement d’une double prise en charge: hôpital de nuit et ESAT, par exemple. L ‘Accueil Familial Thérapeutique (AFT) Il organise le traitement de patients de tous âges placés dans des familles d’accueil, pour lesquels le maintien ou le retour à leur domicile ou dans leur famille naturelle ne paraît pas souhaitable ou possible. L ‘accueil familial thérapeutique constitue une alternative ou une suite à l’hospitalisation à temps complet. 94. 617 94. G. 15 PAGF s OF 94. G. 04 94. 602 94. G. 01 94. G. 07 94. G. 13 94. 11 94. G. 12 94. 14 Psychiatrie générale DDASS 94 Centre Hospitalier Paul Guiraud Villejuif Marolles en Brie Le perreux Nogent sur Marne sur Marne Champigny sur Marne Bry Villiers sur Marne Fontenay sous Bois St Mandé Vincennes St Maurice Joinville le Pont Maisons Alfort Le Ivry sur Seine Kremlin Bicetre Gentilly Arcueil Cachan Villejuif 6 OF Intercommunal de CréteilEtablissement Public de Santé Esquirolchennevièressur Marneormessonsur Marne941019410594104941039410294106 Liste des communes et leur rattachement aux secteurs de psychiatrie générale et infanto-juvénile. Communes Secteur Adulte Na de page Secteur Infanto-juvénile ABLON S/SEINE 94GIO p. 20 94104 p. 33 ALFORTVILLE g4G16 p. 26 94103 p. 32 ARCUEIL 94E 15 p. 25 94106 p. 35 BOISSY-ST-LEGER 94G08 p. 18 94105 p. 34 BONNEUIL S/MARNE p. 18 p. 34 BRY SIMARNE 7 OF 94G13 p. 23 VILLENEUVE-LE-ROI VILLENEUVE ST GEORGES 94G09 p. 19 VILLIERS S/MARNE 94G04 p. 14 94101 p. 30 VINCENNES 94GOl p. ll 94102 p. 31 VITRY S/SEINE 94G11 p. 1 8 Structures d’accueil des urgences psychiatriques ADULTES : – Centre Hospitalier Universitaire KREMLIN-BICÊTRE 78 rue du Général Leclerc 94270 KREMLIN-BICETRE Tél : 01 4521 3415 OF av Pierre Brossolette 4300 – Vincennes Tél 01 4328 96 18 Fax : 01 43 28 70 33 Lundi 9h à 1 7h Mardi et Jeudi 9h à 20h Vendr. ghà 16h (fermeture le mercredi) Hôpital de jour Dr MERCIER 8 rue Anatole France 94120 Fontenay sous Bois Tél : 01 48 75 21 63 Fax : 01 4875 55 97 Lundi au vendredi ghà 17h CATTP Dr GEORGE 24 rue Mot Tél : 01 48 7647 47 Fax : 01 4873 56 62 9hà 17h Hospitalisation à domicile Dr GAUTHIER Tél : 01 487647 47 Appartements associatifs (association Club Renouveau) Équipe mobile Psychiatrie Précarité Intersectorielle Dr PROUHEZE C. H. es Murets 17 rue du rc- 94510 ca Queue en PAGF g OF 14h118h Dr GARCIA 6 rue de Coulmiers 94130 Nogent Sur Marne 01 . 48. 71. 39. 90 Lundi au vend 9h117h Unité de psychiatrie de liaison Dr SIDON Hôpital St Camille 2, rue des Pères Camilliens 94360 Bry-sur-Marne 01 . 49. 83. 10. 10 Thérapie familiale Dr GORCEIX Foyer de post cure Dr CALISSON 1, place du 11 novembre 01 . 55. 09. 20. 44 Appartements associatifs Dr GALISSON 01 . 48. 71. 02. 07 Accueil Familial Social Siège : CH Les Murets – La Queue-en-Brie 01 . 45. 93. 71. 83 C. H. Les Murets 17 rue du Général Leclerc – 94510 La Queue en Brie Unités d’Hospitalisation Désignation Nom du médecin responsable NO Téléphone