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TRUFFERT HÉLÈNE PROMOTION 2011-2014 Dossier sur le travail en partenariat et en réseau Domaine compétence 4 « Implication dans les dynamiques partenariales, Institutionnelles et inter-institutionnelles », deuxième partie. DOSSIER PRESENTE EN VUE DE LA CERTIFICATION DU DC4 2EME PARTIE DU DIPLOME D’ÉTAT D’ÉDUCATEUR SPÉCIALISÉ – SESSION 2014 IRTS ILE-DE-FRANCE MONTROUGE/NEUILLY-SUR-MARNE -roc « 1-3 » INTRODUCTION REF T0Q54026651 Ah 1 l. PRÉSENTATION DES ACTEURS ET DU TERRITOIRE D’INTERVENTION.

PA A. CONTEXTE INSTITU présentation de l’ass Présentation du servi équipe et financeme or2S to nextÇEge 4026653 1 4026654 1 public, cadre légal, 655 2 B. PARTENARIAT, RÉSEAU ET TERRITOIRE. REF TOC254026656 Le territoire d’intervention REF TOQ54026657 4 Le partenariat et réseau. REF _Toc254026658 5 Il. MISE EN ŒUVRE DU TRAVAIL EN PARTENARIAT ET EN RESEAU. REF Toc254026659 A. PRÉSENTATION DE L’USAGER. REF Toc-254026660 8 B. ACTIONS EN PARTENARIAT ET RÉSEAU MENÉES.

REF _ Toc254026661 8 Quels acteurs ? REF _TOC254026662 Xh 8 Objectifs spécifiques. REF _Toc254026663 8 Les actions de partenariat et réseau. REF _TOC254026664 Xh Ill. ANALYSE DU TRAVAIL EN PARTENARIAT ET EN RESEAU. REF Toc254026665 10 REF Toc254026668 13 Une proposition d’accompagnement global, une réponse à des objectifs spécifiques. REF Toc254026669 14 Remède à une relatlon unique, fœil extérieur comme garde fou. REF TOC254026670 15 Les difficultés actuelles : l’exemple du SIAO.

REF TOC254026671 15 La communication comme outil de création et maintient du partenariat. REF TOQ54026672 16 INTRODUCTIONDans le cadre de ma formation d’éducateur spécialisé, j’ai effectué mon stage de seconde année au sein du servlce MIJAOS (Milieu de Jour Accueil Orientation santé), service de l’association parisienne Aurore. Ce service œuvrant dans le hamp de l’insertion accueille un public touché par des maladies chroniques ou infectieuses et se trouvant dans une situation de précarité.

Comme le précise le référentiel de compétences de l’éducateur spécialisé, notre travail s’inscrit dans des dynamiques à la fois institutionnelles mais aussi partenariales. Ces dynamiques, l’éducateur ne peut les négliger tant elles sont une richesses dans notre travail. Même si les stages précédents m’avaient montré l’intense présence du partenariat dans notre travail, ce stage et cet écrit mon permis une réelle réflexion sur la question entre héorie et pratique de terrain : à savoir quel sens au partenariat et réseau, quel intérêt, quelle construction ou encore quelles difficultés ?

Pour mettre en avant ces différents questionnements et pour répondre aux exigences de cet écrit, nous présenterons dans un premier temps le contexte du lieu de stage pour ensuite exposer une action partenariale s’y étant déroulée. Enfin, dans une dernière partie nous analyserons la mise en œuvre du partenariat. l. PRESEN OF déroulée. Enfin, dans une dernière partie nous analyserons la mise en œuvre du partenariat. l.

PRESENTATION DES ACTEURS ET DU TERRITOIRE D’INTERVENTION. CONTEXTE INSTITUTIONNELPrésentation de l’associationCe stage de seconde année s’est déroulé au sein dun service dépendant de l’association Aurore. Crée en 1871, l’association est reconnue d’utilité publique depuis 1875 et agit en direction des individus en situation d’exclusion. C’est une association importante qui compte plus de 900 salariés et qui bénéficie d’un budget de plus de 25 millions d’euros par an.

Les activités d’Aurore se répartissent sur divers champs du médico-social et l’association compte parmi ces structures : ôpitaux de jour, foyers post-cure, foyer de vie, établissements et seraices d’aide par le travail (ESAT), services d’accompagnement, instituts thérapeutiques éducatifs et pédagogiques (ITEP), centres d’hébergement et de réinsertion sociale (CHRS), appartements de coordination thérapeutique (AC T), centres de cure en ambulatoire en alcoologie (CCAA), résidences sociales ou encore maisons relais.

Les sewices et structures de l’association sont principalement situés sur la région parisienne mais aussi en Loire Atlantique et Dordogne. Présentation du service (historique, missions, public, cadre légal, ?quipe et financement) Le service M. I. J. A. O. S (Milieu de Jour Accueil Orientation Santé) est celui dans lequel j’effectue mon stage. Il s’agit d’une structure qui propose un accueil ambulatoire destiné à la base à un public touché par des pathologies chroniques ou infectieuses (type VIH, hépatite, cancer) et en situation de précarité sociale. Le sewice propose un suivi social, médical et psychologique. e précarité sociale. Le service propose un suivi social, médical et psychologique. Depuis 2010 et par soucis de financement, le service MIJAOS a mis en œuvre une nouvelle « file active », en plus elle déjà existante. Celle-ci propose un accompagnement et un hébergement pour un public vulnérable soumis à des addictions (principalement toxicomanie). C’est en 1990 que l’association Aurore dépose sur demande la DDASS (Direction Départementale des Affaires Sanitaires et Sociales) le projet MIJAOS (Milieu de Jour – Accompagnement – Orientation — Sida). En décembre 1991, une convention avec la DDASS est signée.

Elle porte sur les moyens à mettre en œuvre pour que l’association Aurore réserve dans des centres sociaux 10 llts à destinations de personnes infectées par le VIH et leur ssure un soutien social et psychologique en liaison avec les hôpitaux et les services sociaux concernés. Dès novembre 1991 , grâce à un financement de la DGS-division sida, rassociation pouvait assurer ses engagements. une année plus tard, Aurore signe une convention partenariale avec l’association ARCAT-sida dans le but de rassembler au sein de MIJAOS les compétences des personnels d’ARCAT en matiere de lutte contre le sida.

Ce partenariat se terminera en 2002 suite à la diminution de moyens de l’assoclation ARCAT. En 1997, un conventionnement tri-annuel est signé entre la DDASS et Aurore. Ce même conventionnement sera renouvelé en 2000 et élargira l’activité du nouveau service à l’accompagnement de personnes atteintes de pathologies chroniques et/ou infectieuses. En 2009, la DDASS fait part de la nécessité de distinguer l’activité d’accompagnement et celle de l’hébergement. Ainsi le nombre d’hébergements s’abaiss distinguer Pactivité d’accompagnement et celle de l’hébergement.

Ainsi le nombre d’hébergements s’abaissa à 5 (financé par le Sidaction). Les modalités dintervention vont s’articuler autour des demandes de la personne accompagnée. Il s’agira généralement d’assurer ne mission de prévention sanitaire par une information et un suivi, de répondre à des demandes d’aides urgentes (recherche d’hébergement, régularisation… ), de contribuer à un mieux être de la personne et d’accompagner vers une resocialisation. Le public accueilli est à 90% issu de l’immigration (la plupart venant d’Afrique ou des pays de Pest).

Ils ont quitté leur pays pour des raisons économiques, pour pouvoir se soigner ou même pour fuir la guerre. De ce fait, leur situation en France est irrégulière. La plupart d’entre eux arrivent au seNice sans papiers, sans ossibilité de se soigner, sans hébergement et vivent dans une grande précarité. Ils sont sans ressources et se confrontent ? de nombreuses difficultés d’insertion. Enfin, les usagers doivent faire face au choc psychologique d’avoir quitter leur pays, de se retrouver dans un pays inconnu ou même d’apprendre leur maladie.

Le service MIJAOS va alors les accompagner dans des démarches de bases pour leur permettre l’amorce d’une insertion. Pour se faire, le service reçoit le public en accueil de jour sous forme d’entretien au cours desquels est effectué un travail dministratif important (Aide Médicale Etat, Couverture Maladie Universelle-Couverture Maladie Universelle Complémentaire, constitution de dossier de régularisation, dossier Carte Solidarité Transport, domiciliation… ).

Les échanges entre professionnels et usagers tournent autour des questions d PAGF s OF domiciliation… ). Les échanges entre professionnels et usagers tournent autour des questions de santé et des possibilités d’un mieux être. Le service propose aussi une aide matérielle sous la forme de tickets services, de prêt, de recharge de carte de transport, d’achat de carte téléphonique… . Le service estimant ne pas pouvoir proposer un suivi global, de nombreuses orientations sont proposées.

Comme dit précédemment, Paction du service se centre sur les questions de santé. De ce fait il intervient sur les facteurs influents sur cela. L’idée est de pouvoir fournir à l’usager un environnement lui permettant de se soigner dans des conditions correctes. Le travail a effectuer étant déjà important, le service « s’interdit » d’agir dans les autres domaines qu’il n’estime pas de son ressort. par exemple, quand les démarches de régularisation viennent à bout, es usagers interpellent souvent le service pour de raide à une insertion professionnelle.

Dans ce cas, le service oriente l’usager vers d’autres structures, institution, service… MIJAOS est un petit service par la taille de la structure et son équipe. En effet, les locaux du service se composent de 3 bureaux où travaillent un agent d’accueil (bénévole), 2 travailleurs sociaux, une psychologue, une infirmière et un médecin. L’aménagement du servlce permet une proximité entre collègue et l’échange d’informations y est facilité. Enfin les financeurs du service sont multiples.

En ce qui oncernant la file active précarité/santé, le service trouve ses financements auprès de 4 grandes institutions que sont l’Agence Régionale de Santé, la DASES (direction de l’action sociale, de l’enfance et de la santé), l’association S (direction de l’action sociale, de l’enfance et de la santé), l’association Sidaction et l’association Solidarité sida. On note que le service perçoit l’ALT (allocation au logement temporaire) destinée aux organismes logeant des personnes dans des situations précaires pour une durée limitée. our la file active addiction/précarité, le principal financeur est a Mission Interministérielle de Lutte contre la Drogue et la Toxicomanie et donc l’État. PARTENARIAT, RÉSEAU ET TERRITOIRE. Le territoire d’intervention Si les locaux du service se situent dans le 13ème arrondissement de Paris, le territoire d’intervention ne se limite pas à celui-ci. On ne parle pas de sectorisation pour ce service, car MIJAOS reçoit un public de toute l’IIe de France même si de majorité parisienne. De ce fait, il existe des spécificités dans l’accompagnement proposé. ne connaissance du contexte d’intervention est nécessaire. Celui-ci touchant toute l’Ile-de-France, les travailleurs ociaux doivent être au fait du fonctionnement et des pratiques des différentes institutions dans chacun des départements. Par exemple, la préfecture de Paris et celle de Seine-Saint Denis n’exigent pas le même délai de séjour en France pour pouvoir déposer un dossier permettant une régularisation sur le territoire. En plus de créer des liens avec un réseau parisien, le service doit le faire avec nombreux autres départements.

C’est un travail de recherche et de contact avec d’autres structures qui permet au sewice d’être « à jour » quant au fonctionnement et pratiques dans les départements. L’association ARCAT et notamment leur juriste sont d’une grande aide concernant les nouvelles pratiques préfectorales. Il existe plusie 7 OF d’une grande aide concernant les nouvelles pratiques Il existe plusieurs associations qui œuvrent dans le même domaine et elles sont plus nombreuses en réglon parisienne (ARCAT, Basiliade, Act Up, Ikarnbéré… ).

En effet, le public accueilli, migrants pour la plupart est fortement présent sur cette région. A leur arrivée, ils n’ont pas forcément les moyens de se mouvoir vers d’autres régions et ont dans l’idée que l’IIe de France et otamment Paris offre plus de possibilité dans tous les domaines qui les concernent. On note enfin que c’est sur demande de la DDASS (administration départementale) que le service MIJAOS a été crée. De ce fait, la création du service répond à un besoin territorial repéré par la DDASS. Le partenariat et réseau.

Au sein du sewice MIJAOS le travail en partenariat et surtout le travail en réseau est la base même des accompagnements. L’ampleur du territoire concerné y est pour beaucoup joue bien sûr sur le l’importance du partenariat et réseau pour le service. Il ne se passe pas une journée sans que ron soit en contact avec une personne de notre réseau, un partenaire… Dans son rapport d’activité le service rappelle qu’un des principes de l’accompagnement proposé est de tisser avec chaque personne un réseau personnalisé, réseau qu’elle pourra continuer de solliciter après avoir quitté MIJAOS.

Définition du partenariat: « système associant des partenaires sociaux ou économiques, et qui vise à établir des relations d’étroite collaboration (extrait du dictionnaire Larousse) « méthode d’action coopérative fondée sur un engagement ibre, mutuel et contractuel d’acteurs différents mais égaux, qui constituent un acteur collectif dans la pers 8 OF et contractuel d’acteurs différents mais égaux, qui constituent un acteur collectif dans la perspective d’un changement des modalités de l’action – faire autrement ou faire mieux – sur un objet commun – de par sa complexité et/ou le fait qu’il transcende le cadre d’action de chacun des acteurs-, et élaborent à cette fin un cadre d’action adapté au projet qui les rassemble, pour agir ensemble à partir de ce cadre b.

Définition du réseau : « ensemble de lien » (extrait du dictionnaire Larousse) ? flux d’échange qui relient des partenaires, relation durables sources d’aide non négligeables Comme pour la plupart des gens, les professionnels de la structure désignent comme partenaire les personnes avec lesquelles ils travaillent de façon plus ou moins constante et importante. pour eux. un partenariat n’implique pas forcément un conventionnement officiel. Ils distinguent partenariat interne et externe. Les autres sep. ‘ices et structure de l’association sont donc aussi nommés comme partenaire. Si l’on prend la définition proposée par M. DHUME, ce service n’a pas de partenaire et ravaille uniquement en réseau. Pour respecter la vision des professionnels du service, le terme partenariat est appliqué dans la présentation suivante. Partenaire en interne. Le service MIJAOS fait partie d’une « grosse machine » qu’est l’association Aurore.

L’association est très importante sur la région parisienne et emploie plus de 900 salariés dans 95 sen,’ices. Les domaines d’intervention sont larges et permettent à MIJAOS de faire régulièrement appel à d’autres services notamment en ce qui concerne Vhébergement (dépannage). Les structures et services d’Aurore régulièrement sollicités sont les uivant PAGF q OF l’hébergement (dépannage). Les structures et services d’Aurore régulièrement sollicités sont les suivants : le Lit Halte Soin Santé de Gagny, le Restaurant social de Santeuil et le service culture d’Aurore. Les dispositifs d’hébergement qu’ils soient d’urgence ou de réinsertion sont les plus sollicités. Partenaire répondant aux problématiques précarité et/ou santé.

Le service est en lien avec nombreuses associations de la région parisienne en lien avec une problématique VIH. Par exemple, Ikambéré « la maison accueillante » accueille les femmes atteintes u VIH. C’est un lieu d’écoute et d’entraide. D’autres associations parisiennes œuvrant dans le même domaine sont régulièrement sollicitées. Parmi elles on trouve Aides, Act Up, Basiliade, Arcat ou encore La Résilience. Partenaire pour le « soins ». Les hôpitaux de toute la région parisienne sont des partenaires essentiels à MIJAOS. La présence d’un médecin et d’une infermière au sein du service permet la mise en contact avec le médecin qui suit la personne accueillie.

Ils sont lieux de soin et souvent à l’origine de l’orientation de leur patient vers le service MIJAOS. Les médiateurs santé présents dans les hôpitaux sont aussi en lien étroits avec le service. Si le servlce n’est pas sectorlsé, il travaille particulièrement avec des structures de proximité notamment en ce qui concerne la santé. Le centre de santé Edison (Paris 13) fait partie de ces structures. Des relations étroites sont liées avec différents acteurs santé de l’arrondissement acceptant la prise en charge d’un public avec de faible couverture médicale. La cellule de psychiatrie précarité de l’Association de Santé Mentale 13 fait aussi partie de ces partenai