Fiche BPCO

UE 2. 08. S3 Broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) (- insuffisance respiratoire chronique ) Définition La BPCO est un syndrome d’insuffisance respiratoire chronique de type obstructif ne pouvant maintenir l’hématose (l’insuffisance respiratoire est l’évol Cest l’obstruction de Oie or 2 érisée par une diminution des débit éd e as complètement Snipe to View réversible.

Une sécrétion abondante de mucus provoque une toux fortement productive. L’arbre bronchique devient plus résistant ? a diffusion de la ventilation, ce qui se traduit par une diminution du VEMS et du rapport VEMS/CV (volume expiratoire maximal par seconde/ capacité vitale). L’hypoventilation alvéolaire provoque une hypoxémie (Pa02 < 60 mm Hg) avec ou sans hypercapnie et une perfusion plus ou moins maintenue.

La BPCO n’est pas la seule cause d’insuffisance respiratoire chronique (même si elle est la plus fréquente), il y a aussi les pathologies restrictives. Physiopathologie : secondaire. Circonstances d’apparition : Le tabac est la cause la plus importante de BPCO (pour 90% des cas), les autres causes sont les polluants atmosphériques (charbon, silice, coton, solvants… ) ou environnement professionnel (maçon, mineur, boulanger).

Signes La diminution de la capacité respiratoire provoque : > essoufflement > dyspnée d’apparition progressive (asthmatiforme) > sifflements et râles bronchiques diffus à l’auscultation > diminution du périmètre de marche > cyanose de extrémités > toux avec expectoration chronique purulente ou muco- urulente (hémoptysie) > éventuellement fatigue, trouble du sommeil, irritabilité ou anxiété > amaigrissement par hypercatabolisme aboutissant à une altération de l’état général et une dénutrition.

Examens : Spirométrie radiographie pulmonaire gaz du sang Examen complémentaire : Bilan biologique, radio du thorax, sérologie, angloscanner thoracique, echo doppler veineux Complications : L hypoventilation alvéolaire chroni ue peut engendrer une insuffisance respiratoire ai