exposé

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Il) Avancées médicales 1 ‘La Thérapie Cellulaire A. Définition la thérapie cellulaire consiste à soigner tout un organe, ou une partie, d’un organe défaillant (pour cause d’ accident, de pathologie ou de vieillissement) par transplantation de cellules saines qui vise à remplacer les cellules malades de l’organe concerner et lui redonner une entière activité.

Le plus souvent ces implants cellulaires sont produits à partir de cellules souches embryonnaires (cse) ou cellules souches pluripotentes induites (ips) Régulièrement, des malades atteints de cancers du sang ont traités et guéris par thérapie cellulaire, tels que des patients Sni* to View neKtÇEge atteints de leucémie, permettent de rempl cr PACE 1 or7 patient grâce aux pro iété•. 2 (hématopoïétiques). petit fragment de pe s de moelle osseuse guin malade d’un hes sanguines on met en culture un plus grande surface.

Des milliers de patients b n ticient de ce genre de traitement chaque année, même si certains développent des complications : les cellules immunitaires du donneur attaquent parfois les tissus du patient (maladie du greffon contre l’hôte) et la destruction e la moelle osseuse du patient par la chimiothérapie avant la transplantation entraîne un risque d’infection au cours de traitement. Cependant des méthodes chirurgicales améliorées et l’apparition de nouveaux immuno-suppresseurs ont considérablement augmenté le nombre de succès pour ces greffes.

Swipe to vlew next page Les thérapies cellulaires pourraient prendre une place énorme dans la médecine régénératrice. Le nombre de pathologies ciblées par cette biothérapie est important : Alzheimer, parkinson, diabète, leucémie etc. Elle pourrait également faciliter les greffes ou la restauration d’organes. Les chercheurs espèrent par exemple pouvoir rendre la vue à des personnes aveugles, effectuer des greffes neurales visant à soigner les maladies neurodégénératives et recréer des organes entiers en laboratoire.

Les cellules souches sont des outils importants pour la recherche sur les maladies et offrent un potentiel thérapeutique considérable. Par ailleurs ces applications cliniques au grand potentiel demandent une recherche fondamentale pour comprendre précisément leur cycle de vie dans les tissus où l’on souhaite les implanter. Les premiers résultats des essais cliniques sont encourageants mais les défis ui se posent aux scientifiques restent encore immenses. B. Cellules adultes utilisées Certaines sources de cellules souches adultes sont actuellement utilisées en thérapie malgré leurs limites.

Ci-dessous vous verrez quelques exemples. Cellules souches mésenchymateuses Les cellules souches mésenchymateuses (CSM) se trouvent dans la moelle osseuse et elles sont utilisée pour réparer les os et du cartilage. Elles produisent aussi les cellules adipeuses (graisses). Selon certaines thèses, les CSM peuvent être obtenues à partir d’une grande PAG » rif 7 certaines thèses, les CSM peuvent être obtenues à partir d’une rande variété de tissus en plus de la moelle osseuse.

Cette théorie n’a pas été validée et les scientifiques en sont encore ? débattre de la nature exacte des cellules obtenues à partir de ces tissus. CSM ne donnent pas naissance aux cellules des vaisseaux Les sanguins, mais elles pourraient aider d’autres cellules à réparer les dommages vasculaires. En effet, les CSM constituent un soutien important pour les cellules souches hématopoïétiques. En définitive nous pouvons dire que les cellules mésenchymateuse ne sont pas une source sûre.

Cellules souches du sang de cordon ombilical Les cellules souches du sang de cordon peuvent être recueillies à partir du cordon ombilical d’un bébé lors qu’il nait. Les cellules sont congelées cryopréservées dans des banques de cellules et utilisées pour traiter les enfants atteints de troubles sanguins cancéreux (hémopathies malignes) comme les leucémies ou des maladies sanguines d’origine génétique comme l’anémie de Fanconl.

Jusqu’ici, le traitement des patients adultes s’est montré assez difficile. On considère que le succès de la greffe chez l’adulte est limité par le nombre de cellules récoltées à partir d’un cordon ombilical. Les bénéfices de la greffe de sang de cordon par rapport à la greffe de moelle osseuse est le risque plus faible de rejet immunitaire ou de complications comme la maladie du greffon contre l’hôte.

Pour que la greffe PAGF3C,F7 ou de complications comme la maladie du greffon contre l’hôte. Pour que la greffe soit un succès, il faut cependant que le sang de cordon soit compatible avec les cellules du patient. Il existe des Imites quant aux types de maladies pouvant bénéficier de ces genres de traitements : les cellules souches du sang de cordon servent spécifiquement à produire de nouvelles cellules anguines destinées au traitement des maladies du sang.

Les myoblastes Les muscles contiennent des cellules souches susceptibles de se multiplier appelées les myoblastes. Elles sont même capables d’assurer des fonctions qui ne leur étaient pas destinée à l’origine. Des cellules musculaires ont déjà été greffées dans un cœur partiellement détruit par un infarctus : elles ont commencé à se contracter au rythme des cellules cardiaques, premiere étape de restauration de l’activité du cœur.

En France, des essais ont ainsi été menés ces dernières années dans trois indications : ‘insuffisance cardlaque, l’infarctus du myocarde et l’artériopathie des membres inférieurs Cellules souches de l’œil Des études cliniques effectuées chez des patients ont révélées que les cellules souches tissulaires provenant d’une partie de l’œil appelée le limbe peuvent être utilisées pour réparer des blessures de la cornée (la couche transparente de la partie antérieure de l’œil).

Lorsque la cornée est gravement détériorée, par une brûlure chimique par exemple, les cellules souches limbales peuvent être prélevées chez le patient, multipliée chimique par exemple, les cellules souches limbales peuvent ?tre prélevées chez le patient, multipliées en laboratoire et transplantées dans l’œil endommagé pour redonner la vue. Cependant seuls les patients qui possèdent des cellules souches limbales intactes au moins dans un œil peuvent avoir droit à ce traitement. Celui-ci s’est avéré sûr et efficace dans des essais cliniques au stade précoce. / Les recherches Approfondis A . Découverte des cellules souches pluripotentes induites (ips) Une cellule souche pluripotente induite est une cellule adulte qui a été reprogrammée pour se comporter comme une cellule souche embryonnaire (cellules cse). Cette avancée est essentielle du point de vue médicale mais surtout éthique par rapport aux controverses liées aux cellules souches embryonnaires. La génération des cellules IPS a des implications énormes pour la recherche sur les maladies et la mise au point de médicaments.

Les chercheurs peuvent observer ce processus dans une boite de pétri ainsi que sur la recherche et les essais de médicaments. De telles études donnent un aperçu de l’éventail des recherches mondiales sur les maladies utilisant des cellules IPS. La pluripotence se définit par la capacité de énérer tous les types cellulaires. Durant leur maturation, les cellules ES (embryonnaire) perdent petit à petit leur potentiel de différenciation au profit d’une spécialisation fonctionnelle.

Ainsi par exemple un lymphocyte servira à lutter contre les infections alors qu’une cellule du pancréas sera capable de produire de l’insuline… et ce pour le reste de sa vie. Jusque recemment, sera capable de produire de l’insuline… et ce pour le reste de sa vie. Jusque récemment, il était perçus qu’il était Inconcevable à une cellule de remonter la chaine de différenciation pour edevenir immature. Chez l’adulte, on trouve des cellules souches dans une grande partie des tissus, mais en quantités extrêmement faibles et difficiles d’accès.

De plus, leur potentiel de différenciation est restreint aux types cellulaires du tissu dont elles découlent : par exemple, une cellule souche neurale ne pourra donner que des cellules neurales) alors qu’une cellule souche hématopoïétique ne pourra donner que des cellules sanguines : Les sources de cellules souches sont donc très limitées. En 1962, John Gurdon propose que la spécialisation des cellules puisse être révocable. our prouver cela il effectue une expérience il remplace le noyau d’un ovule de grenouille par celui d’une cellule intestinale, déjà différenciée.

Malgré les avis sceptique l’embryon est devenu un têtard vivant. Ainsi, on a pu en déduire que l’ADN de la cellule adulte contenait toujours l’information nécessaire au développement de la grenouille. En 2006 (44 ans après les découvertes de Gurdon) l’équipe du professeur Shinya Yamanaka montre que l’on peut reprogrammer une cellule mature, pour lui faire retrouver les particularités dune cellule souche embryonnaire. pour cela il faut lui faire xprimer 4 gènes pour qu’elle retrouve une nouvelle immaturité, ainsi que la capacité de se différencier dans tous les types cellulaires se sont les gènes OCT4, SOX2, C-MYC et KLF4. ette expérience donne naissance aux cellules souches pluripotente indu OCT4, SOX2, C-MYC et KLF4. Cette expérience donne naissance aux cellules souches pluripotente induite ou IPS. Cette découverte constitue une révolution, même si ses applications vont encore demander beaucoup de travail. En effet, la découverte du Professeur Yamanaka permet à la communauté scientifique davoir un accès à une source illimitée de cellules souches luripotentes, à partir d’organes adultes, ouvre des applications fantastiques dans le domaine thérapeutique.

Dans le cas où les IPS sont une découverte récente, les scientifiques ont encore à trouver des moyens de contrôler leurs comportements, méthodes de différenciation et leur destin lorsqu’elles sont réadministrées dans un organisme complet. B. Transdiffération cellulaire Bien que les cellules IPS semble être la réponse à tout, cette reprogrammation cellulaire peut engendrer l’accumulation d’aberrations chromosomique et augmenter le risque de tumeur ié a la nature des cellules IPS face à ce problème une autre piste s’est dégagé : La transdifférenciation cellulaire.

La transdifférenciation est le fait que des cellules souches déj? différenciées, ou non souches, abandonnent leurs caractères normaux pour de nouveaux caractères et de nouvelles fonctions. La transdifférenciation constitue une nouvelle piste pour les chercheurs cette méthode na pas encore été testée sur un être humains mais on renvisage comme une voie alternative pour la production de cellules de remplacement. Ce procédé pourrait devenir une réelle promesse pour l’avenir