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Avant l’hospitalisatio Cette dame présente m, . Swip next page -une démence type -Arythmie cardiaque -une hypertension artérielle -fibrillation auriculaire -appendicectomie sa belle fille et son nte vasculaire Pour les soins d’hygiène ; Madame S a besoin d’une aide complète à la toilette au lit -Elle est incontinente urinaire et fécale mais aussi porteuse d’une sonde vésicale. Pour l’alimentation, Madame S est en régime enrichi avec une texture mixée et eau gélifiée car elle a tendance à faire des fausses routes.
Cette dame est désorientée, très souvent agitée et ne parle u’en Espagnol. Madame S devrait intégrer un EHPAD après son séjour en SSR. A mon arrivée dans le service en début de soirée, je dois mettre dame est déshydratée. Difficultés et points à approfondir : Après avoir préparé le matériel nécessaire pour la pose de la perfusion je me dirige vers la chambre de Madame S. Je constate à mon arrivée que cette dame est très agitée et gesticule dans tous les sens sur son lit ; j’essaye dans un premier temps de discuter avec elle pour l’apaiser mais ne parlant qu’en
Espagnol il est difficile pour moi de la rassurer mais aussi de lui expliquer le but de ce soin. Après quelques minutes passées à coter d’elle, je n’arrive toujours pas à l’apaiser et je décide donc d’en parler à l’infirmière avant de mettre en place la perfusion. Cinfirmière ignore la raison de ce comportement, mais je remarque que Madame S était très agitée le soir précédent en lisant les transmissions. Elle décide de m’accompagner chez cette dame car elle possède quelques notions d’Espagnol ; ce qui permettrait de diminuer ‘agitation de Madame S.
En entrant dans sa chambre, Pinfirmière commence à discuter avec cette dame ce qui permet à celle-ci de ce calmé peu à peu. Je saisi l’occasion pour mettre en place la perfusion ; le soin se déroula sa grande difficulté. Sans l’aide de Pinfirmière serai-je arrivé à perfuser Madame S ? Questionnement : -Ses antécédents de démence type Alzheimer peuvent-ils être l’origine d’un tel comportement ? -Quels types de communication peut-on instaurer dans une telle situation ? -Quels sont les principes du consentement aux soins ?