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TUMEURS OSSEUSES Bê hai d? u http://gaigoitanbinh. xlphp. net/ CONFERENCE RESIDENTS Docteur K. EZZIANE Introduction umeurs osseuses malignes:10% des tumeurs malignes de l’enfant • Incidence annuelle:87 NC/an/million de -20ans • 50% surviennent av . tumeurs fréquent • Chimiothérapie néo trt conservateur et a survle Clinique Aucune spécificité – douleur – tuméfaction – fractures Tumeurs douloureuses • Douleurs d’intensité variable • Douleurs nocturnes (ostéoblastome, ostéome ostéolde) • Douleurs au froid (tumeurs glomiques) ?? Les tumeurs malignes sont presque tjrs douloureuses • Une tumeur douloureuse doit subir une BIOPSIE Tumefaction Signes de bénignité – Image bien cernée – corticale normale Radio simple • Signes de bénignité • – image bien cernée Au niveau de la hanche : 3 localisations possibles à proximité des cartilages de croissance Tumeur à cellules géantes Migration vers la diaphyse avec la croissance 6 ans 9 ans kyste osseux solitaire • Sienes de bénignité : PAG » OF d Ostéochondrome – Kyste essentiel – Lacune corticale Parfois squelette entier Maladie des exostoses multiples Granulome éosinophile Arguments topographiques • Métaphyses – Tumeurs cartilagineuses – Osteosarcome – Kystes – Fibromes non ossifiants • Épiphyses – Chondroblastomes Tumeurs à cellules géantes – Kystes anévrismaux • Diaphyses – Dysplasies fibreuses, adamantinomes, ostéomes ostéoides – Sarcome d’EwinG OS PLATS -sarcome d’Ewing • Rachis – Granulomes eosinophiles – sarcome d’EWING – Angiomes, kystes anévrismaux, ostéoblastomes, chordomes • Os plats – Granulomes éosinophiles,sarcome d’Ewing • Os de la main – Chondromes endance plurifocale Ostéomes ostéoides meurs productrices de tissu cartilagineux – Chondrosarcome – Chondrome – Ostéochondrome Chondroblastome umeurs à cellules géantes • Tumeurs de la moelle osseuse – Sarcome d’Ewing et réticulosarcomes Lymphosarcomes osseux – Myélomes,hemopathies,meta nb Tumeurs osseuses Tumeurs productrices de tissu osseux – Bénignes • Ostéome • Ostéome ostéôide • Ostéoblastome – Malignes • Ostéosarcome umeurs productrices de tissu osseux • Tumeurs productrices de tissu cartilagineux • Chondrome • Ostéochondrome • Flbromes chondro-myxolde • Chondrosarcome