wulala

Année universitaire 2013 – 2014 Partie réservée à l’administration NO Pré-demande : Na Candidat / Na Demande / NO Étape: FC Dossier reçu le DE DEMANDE D’ACCÈS (VAP85) Par Validation d’Acqu Formation or 8 Sni* to View SITÉ DE LILLE 3 nels et de (Décret NO 85-906 du 23 ao t 1985) Ce dossier est nécessaire si vous désirez vous inscrire dans l’une de nos formations et que vous n’avez pas les titres requis pour une inscription de plein droit. Avant de vous engager dans une procédure de validation, veuillez lire attentivement la rubrique « INFORMATIONS IMPORTANTES » située page 5.

CHOIX DE LA FORMATION Niveau souhaité et formation choisie : . (Licence 1, Licence 2, Licence 3 ou Master 1 / Mention, Spécialité, Parcours) SITUATION UNIVERSITAIRE Avez-vous déjà été inscrit(e) dans une université française : oui Laquelle Non NO I. N. E. / B. E. A (Ce numéro figure sur le relevé de notes du baccalauréat depuis 1995 ou sur la carte d’étudiant pour ceux déjà Inscrlts dans une université française) N • étudiant de Lille 3 (8 chiffres, uniquement pour les étudiants déjà inscrits à Lille 3) Le dossier est à déposer ou à adresser au SUVAC: SUVAC – Université SHS Lille 3

Domaine universitaire du Pont-de-Bois Bâtiment Al – Bureau Al -660 (nouvelle signalétique) BP 60149 59653 Villeneuve d’Ascq Cedex (Secrétariat ouvert au public du lundi au jeudi, de 9h00 à 12h00 et de 14h00 à 16h00) Date limite de dépôt : 3 JUIN 2013 2 SITUATION ACTUEL E A) Vous êtes actuellement étudiant e Dernière formation adresse de l’entreprise — Ancienneté dans cet emploi Type de contrat C. O. I Suivrez-vous la formation : C. O. D Contrat en alternance – En formation professionnelle continue : Autre .

C. I. F Plan de formation (Congé Individuel de Formation) En reprise d’études (non prise en charge par un organisme ou employeur) Êtes-vous reconnu travailleur handicape NON C) Vous êtes actuellement sans emploi Êtes-vous reconnu travailleur handicapé : OUI • OUI pas utile d’envoyer les productions mais seulement la photocopie du sommaire ou plan du rapport, la bibliographie, l’évaluation du Jury. 4 2. Expériences Professionnelles Indiquez éventuellement les changements de fonction dans l’entreprise.

Indiquez toutes les fonctions exercées en commençant par la plus L’expérience professionnelle acquise dans le cadre d’études doit ?tre indiquée sous la rubrique formatlon (page 3, paragraphe B). Dates Du…… Au Durée PAGF étudiants de nationalité étrangère qui n’ont jamais été inscrits dans une université française doivent s’adresser au Bureau d’Accueil des Etudiants Internationaux pour leur demande de Si vous désirez faire une seconde demande de validation dans une discipline différente, vous devez obligatoirement constituer autre dossier de validation d’acquis.

Les candidats inscrits actuellement en formation et en attente de leurs résultats définitifs doivent également déposer leur dossier avant le 3 juin 2013. La commission peut, selon les informations fournies, statuer de manière conditionnelle. Ils devront compléter leur dossier dès l’obtention de leurs résultats. Les dossiers sont examinés par la commission de validation concernée qui a toute autorité en la matière. La décision, signée du Président de l’université, vous sera transmise individuellement par courrier. La validation prononcée n’est valable qu’à runiversité de Lille 3, pour l’année universitaire 2013/2014.

Le dossier de validation des acquis est distinct du dossier d’inscription à l’université. Connectez-vous sur www. univ-lille3. fr, ous y trouverez toutes les modalités et dates d’inscription. L’article 3 du décret no 85-906 du 23 août 1985 rég lementant la procédure de validation stipule que : « les candidats qui ont été inscrits dans une formation et qui n’auraient pas satisfait aux épreuves de contrôle des connaissances permettant d’accéder ? l’année d’études suivante, ne peuvent déposer une demande de validation pour être admis dans cette année d’études, avant un délai de 3 ans. ? PIÈCES AJOINDRE AU DOS obtenu (ou attestation de réussite) et des relevés de notes de l’ensemble de la formation (bulletins trimestriels ou emestriels). Avis confidentiel du chef d’établissement sur votre projet (sous pli cacheté), unquement pour les étudiants inscrits en DUT en 2012/2013. Les justificatifs des années d’activité professionnelle précisant le type de contrat et la durée du temps de travail, l’activité exercée et la période d’exercice (ex : contrat de travail, attestation employeur, etc. ). Les justificatifs concernant vos acquis personnels, d’expériences sociales (associations… ) et de formation permettant d’argumenter votre demande. La photocopie d’une pièce d’identité en cours de validité. Votre responsabilité est totalement engagée dans le fait de renvoyer un dossier insuffisamment renseigné ou incomplet, ceci pouvant entraîner un rejet de votre dossier ou une décision non conforme à vos attentes.

J’atteste sur Vhonneur que les renseignements indiqués dans ce dossier sont sincères et véritables. Le . Signature (Obligatoire) Université SHS Lille 3 Domaine universitaire du Pont-de-Bois – BP 60149 59653 Villeneuve d’Ascq Cedex Tél : (00 33) (0)3 20 41 66 47 – Fax : (00 33) (0)3 20 41 65 56 suvac@univ-lille3. fr – www. univ-lille3. fr/suvac 6 PROPOSITION DE LA COM ALIDATION U. E. 6… — Avec rattrapage de(s) U. E. suivante(s) : (Précisez à quel niveau se situe(nt) IeŒ) U.

E : LI, Q, L3 et semestre) REFUSE la demande d’accès dérogatoire du candidat (précisez le motif et observations éventuelles) : propose un accès en Avec dispense de(s) UE suivante(s) • Veuillez indiquer l’intitulé exact des UE dispensées et entourer le semestre correspondant situe(nt) leŒ) U. E : LI, u, L3 DATE : Nom et signature du Président Nom et signature des membres de la Commission SUVAC UNIVERSITÉ LILLE 3 Domaine Universitaire du Pont-de-Bois Timbre A affranchir SI envol par courrier BP 60149 59653 VILLENEUVE D’ASCQ Cedex